Resumen

La aparente pérdida de vigencia de la práctica de autopsias como método de diagnóstico en medicina y la disminución en la tasa de su realización documentada en hospitales de pediatría y neonatología de distintos países, nos motivaron a determinar la tasa de autopsias en este hospital, analizar la concordancia entre el diagnóstico clínico y el anatomopatológico y a evaluar la utilidad global de la autopsia. Material y métodos: El estudio fue retrospectivo e incluyó 100 autopsias pediátricas completas consecutivas realizadas entre mayo de 1998 y marzo de 2002, divididas en dos grupos etarios: menores o mayores a 28 días (A y B). La concordancia clínico-patológica se clasificó en clases (I a V). La tasa de autopsias se determinó tomando la totalidad de defunciones durante el período analizado y discriminando por grupos de edad (999 defunciones: 329, <28 días y 670, >28 días). Resultados: La tasa de autopsias total fue de 10% (3.6% grupo A y 6.4% grupo B). La tasa de autopsias por edad fue 10.9% (36/329) para el grupo Ay 9.5% (64/670) para el grupo B. La correlación clínico-anatomopatológica por clases mostró: Grupo A (36 casos): I: 30.6% (11.1%- IA y 19.5% IB); II 33.3%; III: 11.1%; IV: 0 y V: 25%. Grupo B (64 casos): I: 20.3% (10.9% IA y 9.4% IB); II: 18.7%, III: 25%; IV: 0; V: 36%. Totales: I: 24% (11% IA y 13% IB); II: 24%; III: 20%; IV: 0; V: 32%. Conclusiones: La tasa de autopsias de 10% es muy baja en comparación con la de los países desarrollados. La autopsia brindó nueva información sobre la causa de la muerte en 68% de los casos, en 13% de los cuales la nueva información se consideró vital para el consejo genético. En 32% de los casos, la concordancia clínico-patológica fue total. La baja tasa de autopsias aquí demostrada es motivo de preocupación por el significado intrínseco de la práctica. La posibilidad de revertir esta tendencia dependerá del esfuerzo coordinado entre los pediatras y patólogos.

Palabras clave: Autopsia neonatología pediatría.

2007-05-29   |   1,226 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 101 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 166-170 Arch Argent Pediatr 2003; 101(3)