Concordancia en la aplicación de la clasificación de las gastritis crónicas propuesta por el grupo de trabajo de Houston

Autores: Angulo Nohora M, de Stiefken Paula R, Jaramillo García Luis Fernando

Resumen

Desde finales del siglo XIX se han identificado formas específicas de gastritis crónicas, sin embargo, dada la heterogeneidad y multicausalidad de estos procesos se han propuesto múltiples clasificaciones con el propósito de unificar la nomenclatura y establecer las apropiadas correlaciones clínico-patológicas. El grupo de trabajo de Houston, en respuesta al sistema de Sydney, propuso dividir las gastritis en dos grupos: no atróficas y atróficas, y cada grupo a su vez en dos subtipos correspondientes. Con el fin de medir la variabilidad intra e interobservadores en la aplicación de este sistema de clasificación se realizó un estudio de concordancia donde dos observadores evaluaron 48 casos seleccionados del archivo del departamento. La evaluación de los casos se hizo en dos fases con un lapso de tiempo de 3 meses entre una y otra. Los resultados fueron: •Concordancia interobservadores 1ª fase: Kappa simple: 0,47, Kappa ponderado: 0,68. •Concordancia interobservadores 2ª fase: Kappa simple: 0,60, Kappa ponderado: 0,80. La medición de la concordancia interobservador arrojó índices de Kappa simple y ponderado aún más altos que los anotados, lo que nos lleva a concluir que esta clasificación, además de tener un sólido sustento biológico y epidemiológico, muestra una mínima variabilidad y alta reproductibilidad que la hace muy apropiada para la unificación de los criterios clínico-morfológicos de las gastritis crónicas.

Palabras clave: Gastritis crónica concordancia coeficiente de Kappa.

2007-06-04   |   1,257 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. Univ Méd Bogotá Colombia 2001; 42(2)