Biopsia core de lesiones mamarias palpables.

Experiencia del Hospital El Pino 

Autores: Meneses C Luis E, Aspee L Claudio, Maldonado U Cecilia, Linares A Víctor, Palma A Paula

Resumen

La biopsia core percutánea guiada por palpación es el procedimiento más utilizado en el diagnóstico preoperatorio de lesiones mamarias palpables, sin embargo para asegurar una tasa de éxitos razonable se requiere un diámetro mínimo de la lesión por debajo del cual se debe recurrir a otros medios como la punción core ecodirigida. Usualmente esta discriminación se realiza según criterio y experiencia del tratante. Con el objetivo de definir referencias objetivas de selección del método, particularmente en base al diámetro lesional, se revisó retrospectivamente nuestra experiencia desde el año 2002 al primer semestre del 2006 incluyendo aquellos que posteriormente tuvieron una biopsia quirúrgica por mastectomía parcial o biopsia incisional. Se definió una serie de 102 procedimientos sobre 100 lesiones mamarias presentes en 96 pacientes. Para la discriminación de los grupos se utilizó una técnica de segmentación AID. El diámetro medio de las lesiones puncionadas fue de 42.08 mm. La concordancia en el tipo histológico de las lesiones malignas entre la biopsia core y quirúrgica fue del 85.93%. En el diagnóstico de las lesiones benignas la serie tuvo una baja efectividad. La proporción de falsos negativos para cáncer fue del 10.78%. Nuestra sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo fue del 85.5%, 96%, 98.51% y 68.57% respectivamente para el diagnóstico de cáncer. La serie obtuvo mayor proporción de resultados verdaderos en lesiones con diámetros > a 31 mm, obteniendo mayor proporción de resultados falsos por debajo de esta medida.

Palabras clave: Biopsia core punción con aguja core tumor mamario.

2007-06-06   |   1,463 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 191-197 Rev Chil Cir 2007; 59(3)