Resumen

Antecedentes: A lo largo de un siglo, se ha estudiado el comportamiento funcional del tracto urinario inferior. Existen algunos aspectos del mecanismo de la micción y de su forma de alterarse que están sin resolver. La etiología del síndrome de dolor pélvico crónico permanece desconocida y sus hallazgos clínicos son inespecíficos. La mayoría de los pacientes no son diagnosticados ni tratados en forma adecuada. Objetivo: Diagnosticar y tratar a los pacientes con síndrome de dolor pélvico crónico. Resultados: Se trataron 45 pacientes, 20 presentaron mejoría con medidas generales, analgésico-antiinflamatorio, alfa bloqueador y terapia física. 25 pacientes no presentaron mejoría y se les aplicó toxina botulínica combinada con terapia física. Conclusiones: La hiperactividad del piso pélvico está relacionada con aspectos de comportamiento (micción inadecuada) o sobre-ejercicio muscular pélvico. Ocurre comúnmente en hombres de edad media y se caracteriza por dolor perineal o genital y síntomas del tracto urinario inferior. El tratamiento debe consistir en terapia física, aliviar los síntomas y terapia de conducta psicosexual. Se observa mejoría importante al aplicar toxina botulínica en el esfínter uretral.

Palabras clave: Síndrome de dolor pélvico crónico piso pélvico hiperactivo pseudodisinergia video-cistografía miccional estudio urodinámico síntomas del tracto urinario inferior toxina botulínica.

2007-06-12   |   1,610 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.1. Enero-Febrero 2007 Pags. 19-34 Rev Mex Urol 2007; 67(1)