Resumen

Introducción: La hidatidosis es una enfermedad producida por el Echinococcus granulosus, endémica en la zona noroeste del Chubut. El servicio de Pediatría del Hospital Zonal de Esquel, departamento Futaleufú, de la provincia de Chubut, es cabecera de catorce hospitales rurales y recibe la derivación de todos los pacientes pediátricos con hidatidosis. A pesar de los planes de erradicación, ésta aún es una enfermedad endémica. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la respuesta al tratamiento médico con albendazol de los pacientes con quistes hidatídicos hepáticos, que habitualmente eran tratados quirúrgicamente. Población, material y métodos: Se analizaron 70 niños de 0 a 14 años, entre 1991 y 1997, con hidatidosis en diferentes localizaciones. De ese grupo de pacientes, se incluyeron 54 niños con quistes hidatídicos de localización hepática para evaluar la respuesta al tratamiento con albendazol. Se excluyeron de esta modalidad terapéutica los niños con quistes hidatídicos hepáticos complicados y con quistes pulmonares. El diagnóstico se realizó según el cuadro clínico de presentación o por catastro ecográfico hepático. Los pacientes con hidatidosis hepática se trataron inicialmente con albendazol a 10 mg/kg/día durante 30 días en tres a seis series, con 15 días de descanso entre cada una de ellas. Resultados: El 55% de los pacientes cumplió con el tratamiento con albendazol; de este grupo, 70% no requirió operación posterior y presentó cambios ecográficos significativos de mejoría. La respuesta al tratamiento con albendazol fue satisfactoria en los pacientes con quistes hidatídicos hepáticos menores de 5 cm de diámetro. Se realizó tratamiento quirúrgico en el 100% de los pacientes con quistes hidatídicos pulmonares. Conclusiones: El método de diagnóstico por catastro ecográfico hepático escolar nos permitió detectar quistes hidatídicos hepáticos de pequeño tamaño, asintomáticos. El tratamiento con albendazol a 10 mg/kg/día durante 30 días en una sola toma diaria, de tres a seis series, con 15 días de descanso entre cada una de ellas, fue efectivo en los pacientes con quistes hepáticos menores de 5 cm. Por eso sugerimos la indicación de tratamiento médico para los casos de hidatidosis hepática, especialmente para los pacientes con quistes menores de 5 cm de diámetro.

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2007-06-13   |   2,301 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 100 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 487-492 Arch Argent Pediatr 2002; 100(6)