Resumen

La infección respiratoria aguda (IRA) alta es frecuente en la infancia, pero hay escasas publicaciones acerca del accionar del pediatra frente a esta afección. Objetivos: Determinar la conducta clínica del pediatra ante lactantes y niños con IRA alta y desarrollar una investigación en el consultorio. Diseño: Observacional, de corte transversal. Métodos: El estudio se realizó entre mayo y agosto de 1998. El criterio de inclusión para los pediatras fue ser socio de la Región Metropolitana de la SAP y para los pacientes, tener entre 3 meses y 2 años de edad con IRA alta. Aleatoriamente se eligieron 150 pediatras y cada uno de ellos debía incluir consecutivamente 10 pacientes. Resultados: 10 pediatras no cumplían los criterios de inclusión, 85 aceptaron participar y 63 (45%) completaron el estudio. Estos incluyeron 636 pacientes, 84 se eliminaron por errores en los formularios, por lo que 63 pediatras y 552 pacientes fueron la muestra analizada. El 62% de los pediatras efectuó residencia completa en pediatría, 73% tenía actividad hospitalaria actual y 65% realizaba el PRONAP (Programa Nacional de Actualización Pediátrica). La edad promedio de los pacientes fue de 12 meses (IC 95%: 11,7-12,7). Los principales signos clínicos fueron: rinorrea: 83%, tos: 78%, fiebre: 61% y congestión de fauces: 55%. El diagnóstico más frecuente fue catarro de vía aérea superior (79%). Se efectuó otoscopia en el 93% de los pacientes, radiografías en el 3% y hemograma en el 1.3%. El 28% recibió antibióticos y el 6%, medicación sintomática. Conclusiones: Participó el 45% de los pediatras invitados y su accionar mostró un adecuado empleo de la otoscopia, con pocos estudios complementarios y medicación. Este primer estudio en el consultorio presentó desafíos metodológicos, pero podría ser útil para motivar la creación de un programa nacional de investigación pediátrica en atención ambulatoria.

Palabras clave: Infección respiratoria aguda alta en niños resfrío común catarro de vías aéreas superiores accionar clínico del pediatra.

2007-06-18   |   1,247 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 100 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 136-141 Arch Argent Pediatr 2002; 100(2)