Resumen

Se analizaron 29 pacientes con diagnóstico de linfoma ocular tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología entre los años 1978 y 1994. La enfermedad predominó en el sexo masculino (55,17%), aunque esta diferencia no fue significativa; la edad promedio fue de 58 años. Predominó el patrón difuso (24%), seguido por el pobremente diferenciado difuso en el 51,7% de los casos y la variedad más frecuente correspondió al linfoma linfocítico bien diferenciado difuso (17,2%). El 48,3% (14 pacientes) se encontraban en el estadio clínico I-E; 17,2% (5 pacientes) en el II-E; 31% (9 pacientes) en estadio II-E y el 3,4% en estadio IV. Ningún paciente refirió síntomas B. La localización más frecuente fue la órbita (62%), seguido por la conjuntiva (20,7%) y el párpado (17,2%). El ojo izquierdo fue el más afectado en 15 pacientes y la lesión bilateral se presentó en 4 pacientes. El exoftalmo es el signo inicial más frecuente. La radioterapia como único tratamiento se empleó en 9 pacientes y combinada con la poliquimioterapia en 19. La dosis promedio empleada fue de 36 gy. Se logró control local de la enfermedad en el 93%, la recaída local se presentó en 6 pacientes, de los cuales 2 fueron rescatados con radioterapia. La sobrevida global del grupo a 5 años fue de 89% y el intervalo libre de enfermedad, también a 5 años, del 77%. En relación con el estadio clínico ésta fue del 100% para los estadios I y II del 66% para el III, en estadio IV sólo se encontró 1 paciente que continuaba vivo y sin recaída 8 años después de finalizado el tratamiento. Según el tratamiento empleado la sobrevida a 5 años fue del 100% para los pacientes que recibieron radioterapia como único proceder terapéutico; que coincidió con los pacientes que tenían enfermedad en estadio I e histopatología de bajo grado, mientras que en aquellos que recibieron la modalidad combinada (poliquimioterapia + radioterapia), ésta fue de 84%, en los pacientes con enfermedad más avanzada (estadios II-IV) e histopatología agresiva.

Palabras clave: Linfoma no Hodgkin neoplasmas orbitales neoplasmas del ojo.

2003-01-03   |   678 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Mayo-Agosto 2000 Pags. 79-87. Rev Cubana Oncol 2000; 16(2)