Comparación de la utilización de anestesia retrobulbar más tópica versus tópica más intracamerular en cirugía de facoemulsificación más implante de lente intraocular

Autores: Salinas Gallegos José Luis, De Alarcón Jaurégui Álvaro, Martínez Franco Carlos, Villar Kuri Jorge, Villaseñor Díez Jaime, Aveleyra Fierro Rafael

Resumen

Objetivo: Determinar la eficacia de la anestesia tópica asociada con anestesia intracamerular en la cirugía de catarata. Método: Se realizó un estudio prospectivo y aleatorio en una serie consecutiva de 100 cataratas con lente intraocular; en 50 pacientes se hizo cirugía con anestesia tópica + intracamerular (grupo I, n=50) y en los otros 50 con anestesia retrobulbar (grupo II, n=50). Se preguntó a cada paciente por los niveles de dolor en la aplicación de la anestesia, durante la cirugía y en las primeras 24 horas, y que lo clasificaran en tres grados, dolor leve (insignificante), moderado (tolerable) y severo (no tolerable). Resultados: Los pacientes del grupo II tuvieron más dolor durante la aplicación de la anestesia (p<0.001) y en el postoperatorio inmediato (p<0.001), frente a los pacientes del grupo I. El movimiento inadvertido de los ojos ocurrió en 100% de los ojos (n=50) del grupo I y en ninguno del grupo II. En ningún grupo hubo complicaciones sistémicas. Conclusiones: La anestesia tópica asociada con la intracamerular proporciona un grado aceptable de analgesia durante la cirugía de catarata, desapareciendo sus efectos rápidamente después de la cirugía, por lo que no interfiere con la visión, con el parpadeo y el movimiento de los ojos del paciente. Este tipo de anestesia es una alternativa eficaz a la anestesia retrobulbar.

Palabras clave: Anestesia tópica intracamerular dolor.

2007-06-20   |   1,322 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 81 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 138-141 Rev Mex Oftalmol 2007; 81(3)