Causas médicas y dietéticas y manejo practico de litiasis renal

Autor: Pak Charles Y. C.

Fragmento

Esta presentación primero revisará los avances recientes relacionados con la fisiopatología de la hipercalciuria, hipocitraturia, diátesis gotosa y factores nutricionales que están involucrados en la formación de litiasis. Este también ofrecerá un formato simplificado para la prevención médica de nefrolitiasis de calcio recurrente. FISIOPATOLOGIA La Hipercalciuria absortiva: esta caracterizada clínicamente-metabolicamente por hiperabsorción intestinal de calcio que conduce a hipercalciuria y formación de cálculos. Esta también está asociada con pérdida ósea, particularmente del hueso travecular, resultando en susceptibilidad aumentada a la osteoporosis. En el hiperparatiroidismo primario, los formadores de cálculos muestran mayor aumento de la absorción intestinal y de la excreción renal de calcio que los no formadores de cálculos. La hipocitraturia es patogenicamente importante en la formación de cálculos, ya que el citrato en un "inhibidor" de la cristalización de oxalato de calcio y fosfato de calcio. La hipocitraturia resulta de alteraciones nutricionales-ambientales (ejercicio físico vigoroso, ingesta excesiva de sodio ó proteínas animales, diarrea) y alteraciones metabólicas (acidosis tubular renal y deficiencia de potasio). El denominador común es la acidosis intracelular que afecta el metabolismo renal o transporte de citrato.

Palabras clave: Litiasis renal hipercalciuria hipocitraturia diátesis gotosa hipercalciuria absortiva.

2007-07-18   |   4,383 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 1-3 Nefrol Mex 2006; 27(1)