Estudio comparativo entre el Kt/V (daugirdas) y el Kt/V de la máquina de hemodiálisis, en la adecuación de pacientes crónicos en hemodiálisis

Autor: Reyes Marín Fernando Arturo

Resumen

El Kt/V y el URR (porcentaje de reducción de urea) son los indicadores de la adecuación en el programa crónico de la hemodiálisis (hem). El Kt/V (Daugirdas) requiere de tomar muestra de sangre pre y post-diálisis y conocer la fórmula para su cálculo. El Kt/V obtenido de la máquina de hemodiálisis es rápido, sencillo y se obtiene durante la sesión de hemodiálisis sin necesidad de tomar muestras de sangre. Objetivo: El presente trabajo tuvo como objetivo comparar las dos formas de calcular el Kt/V y hacer un análisis de concordancia por los dos métodos en 30 pacientes en hem. Métodos: 30 pacientes fueron incluidos en el estudio, con edad promedio de 5.2+4 años, el diagnóstico de la ERC fue 60% diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y 40% desconocida, al menos 60% de los pacientes se encontraban en programa crónico de hem y el 40% restante fueron transitorios con un tiempo mínimo en hem de 4 meses. El estudio se hizo en 2 fases: en la primera se calculó en 3 determinaciones mensuales el Kt/V (Daugirdas) a los 30 pacientes, en la 2a fase a los mismos 30 pacientes (fueron sus mismos controles) se calculó el Kt/V de la máquina, durante la sesión de hemodiálisis, con lecturas cada hora y se promediaron 3 correspondientes a 3 meses. Resultados: Los resultados del Kt/V fueron los siguientes con el método de Daugirdas 1.2+0.1 y con el de la máquina de hemodiálisis 1.1+0.1, con una R=0.55 y P < 0.05. El Kt/V de la máquina de hemodiálisis tiene una correlación aceptable con el Kt/V (Daugirdas) que es el estándar; es fácil, sencillo y práctico cuando se dispone y no requiere de toma de muestra de sangre antes y después de la hem. Por lo que, de tenerlo disponible puede considerarse una buena opción de obtención del Kt/V en la adecuación de la hemodiálisis.

Palabras clave: Kt/V Daugirdas hemodiálisis.

2007-07-18   |   6,805 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 27 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 127-130 Nefrol Mex 2006; 27(4)