Resumen

La edad avanzada está asociada con el incremento de las complicaciones postoperatorias. Se analizan las colecistectomías laparoscópicas en pacientes de 60 o más años, y se comparan con la colecistectomía convencional en el mismo grupo etario. Entre 1991 y 2005, se realizaron 1290 colecistectomías laparoscópicas y de estas se seleccionaron 151 (102 mujeres y 49 hombres). Los datos fueron recolectados prospectivamente. Se estudiaron las variables; demográficas, forma clínica, indicaciones, tipo de cirugía, dificultades, sangramiento, tiempo operatorio, morbilidad, mortalidad, duración de la hospitalización, período de incapacidad, calidad de vida, grado de satisfacción con el procedimiento. Las indicaciones para la colecistectomía incluyeron: colecistitis crónica 53%, colecistitis aguda 24%, pancreatitis biliar 10%, otras 13%, 9 (3%) se convirtieron a cirugía abierta. El 12% en ambos grupos presentó complicaciones. Se desplegaron dos lesiones de los ductos y tres fugas biliares en la colecistectomía convencional (p< 0.001).Un paciente sometido a colecistectomía abierta falleció a los siete días por sepsis. El promedio de la hospitalización en el grupo “A” fue de dos días (p < 0.005). La colecistectomía laparoscópica en la tercera edad resultó segura, con baja morbilidad-mortalidad, menor intensidad del dolor, cambios en la función pulmonar, calidad de vida y grado de satisfacción, con superiores resultados estéticos.

Palabras clave: Colecistectomía laparoscópica colecistectomía convencional edad avanzada.

2007-07-23   |   1,272 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.2. Julio-Diciembre 2006 Pags. 76-84 MedULA 2006; 15(2)