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La medicina basada en evidencias es el empleo consciente y juicioso de la mejor evidencia existente que proviene de la investigación en atención clínica y el manejo de pacientes individuales. Esta definición sigue evolucionando. Los términos fundamentales como consciente, uso juicioso y mejor evidencia existente proveniente de la mejor atención clínica, implican elevados estándares para todos aquellos que pretenden ejercer la medicina basada en las evidencias. Consciente, significa que la evidencia será aplicada de manera consistente en cada paciente para quién resulte relevante. Uso juicioso exige la incorporación de la pericia clínica capaz de establecer un equilibrio de riesgos y beneficios, tomando en cuenta resultados de estudios diagnósticos, y la posibilidad de tratamientos alternativos para cada paciente. Igualmente, se tomarán en cuenta las circunstancias clínicas únicas, características de los pacientes, incluyendo el riesgo basal, las condiciones comórbidas y las preferencias individuales. La mejor evidencia existente, proveniente de la investigación en atención clínica significa que quiénes practican esta medicina deben ser capaces de discernir la mejor evidencia vigente tomada del espectro completo de estudios sobre la atención de este tipo de pacientes, a esto también se le llama "evaluación crítica". Esto significa que el médico debe tener acceso rápido y confiable a las fuentes más actualizadas de información, en las cuales la relación surgida de la investigación sea explícita y honesta. También se necesitan estudios sistemáticos sobre su aplicación en diferentes marcos clínicos que representan las etapas más avanzadas de investigaciones concebidas para determinar si las innovaciones surgidas de la ciencia básica, ofrecen resultados confiables, si ellos son de aplicación universal, y para cuales enfermos son más útiles. La medicina basada en evidencias no compite con las ciencias básicas, sino que depende de ella, y construye nuevas etapas a partir de ella.

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2003-01-03   |   1,217 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Mayo-Agosto 2000 Pags. 135-136. Rev Cubana Oncol 2000; 16(2)