Fragmento

Introducción La constipación se define en términos simples como una defecación inadecuada ya sea en disminución de frecuencia, aumento en la consistencia y/o aumento del esfuerzo defecatorio. El 95% de la población defeca entre 2 veces por día y cada 2 días y sólo el 1-2% de la población defeca menos de 2 veces por semana. Afortunadamente la gran mayoría de las personas con constipación mejoran con una dieta rica en fibras o algún laxante simple. El año 1999 en Roma, se realizó un consenso para objetivar el diagnóstico de constipación crónica (CC), definiéndola como tal en todo paciente que durante 12 meses, sin uso de laxantes, presente al menos dos de las siguientes condiciones: a) Menos de 3 defecaciones por semana, b) Pujo c) Sensación de evacuación incompleta y d) deposiciones duras (b, c y d en más del 25% de las defecaciones). Si la constipación no cede con medidas simples como dieta, ejercicio y/o un laxante simple debemos realizar un estudio para aclarar las principales etiologías. De una manera práctica una adecuada evaluación podríamos realizarla siguiendo tres pasos: 1. Determinar si la constipación obedece a una causa extracolónica, es decir, debemos descartar causas secundarias. 2. Determinar si la causa obedece a un trastorno colónico anatómico puro. 3. Si se han descartado los pasos 1 y 2 probablemente sea el resultado de una alteración funcional colónica o asociada a disfunción del piso pelviano.

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2007-08-31   |   2,417 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.4. Agosto 2007 Pags. 305-310 Rev Chil Cir 2007; 59(4)