Guías clínicas de enfermedad por reflujo gastroesofágico

Tratamiento quirúrgico 

Autores: Hernández Guerrero Angélica, Murray Nungaray James, Escobar Martínez Francisco, Bernal Sahagún Fernando, Güitrón Cantú Alfredo

Fragmento

¿QUÉ ENFERMOS DEBEN SER ENVIADOS A TRATAMIENTO QUIRÚRGICO? 1. Aquellos con sintomatología persistente, que afecta su calidad de vida y que dependen de la ingesta constante de medicamentos. 2. Falta de apego al tratamiento médico. 3. Pacientes que para el control de sus síntomas requieren de un aumento progresivo de las dosis habituales de omeprazol (20 mg), rabeprazol (20 mg), lansoprazol (30 mg), pantoprazol (40 mg) o esomeprazol (40 mg). 4. Esofagitis erosiva que requiere tratamiento a largo plazo y con riesgo de complicaciones. 5. El enfermo con síntomas recurrentes y que decida de manera expresa la cirugía, siempre que no exista una contraindicación. La cirugía antirreflujo es una alternativa de tratamiento a largo plazo en enfermos bien seleccionados. Es indispensable establecer con absoluta certeza el diagnóstico de ERGE con o sin hernia hiatal. El fundamento del tratamiento quirúrgico es aumentar la eficacia de la barrera antirreflujo. Las complicaciones de la enfermedad como: estenosis, úlcera o esófago de Barrett no son indicaciones absolutas de cirugía.

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2007-08-31   |   1,672 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.2. Abril-Junio 2007 Pags. 174-176 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(2)