Escorpionismo en Pediatría

Autores: Gordillo María Eugenia, Bugliolo Alicia G, Delloni Alcira

Resumen

Introducción: En la ciudad de Córdoba, las consultas por picadura de alacrán en niños han aumentado a partir del año 1990, con incremento de los accidentes que requirieron hospitalización y registro de casos fatales. Objetivos: a) Valorar en niños que consultaron por picadura de alacrán: epidemiología, severidad del accidente e incidencia de hospitalización; b) valorar en los hospitalizados: síntomas, estudios complementarios, tratamiento y evolución. Población: Todos los niños que consultaron al Hospital de Niños de la Santísima Trinidad de Córdoba, por picadura de alacrán, desde octubre de 1997 a marzo de 1999. Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo con revisión de planillas de consultas e historias clínicas. Resultados: 175 consultas, edad media 7.5 años (4 meses a 14 años), varones 67%, mayor incidencia de noviembre a abril, procedentes de capital 78%. Accidentes leves 85%, moderados 9%, moderados-graves 4%, graves 2%. Del total de niños que consultaron, 29 (17%) fueron hospitalizados con los siguientes síntomas: dolor local-vómito (76%), taquicardia (69%), hipertensión taquipnea (41%), arritmias (39%), palidez (31%), sudoración (25%), depresión de conciencia (21%), excitación (17%), sialorrea (14%), hipo-hipertermia (11%), hipotonía (10%), alucinaciones-mareos (7%), insuficiencia cardíaca (7%), shock (4%). Hallazgos de laboratorio: hiperglucemia (76%), hipopotasemia (55%), leucocitosis (52%), acidosis metabólica (50%), hiponatremia (5%). Electrocardiogramas alterados: 65%, ecocardiogramas alterados: 5%, aumento fosfocreatín quinasa-MB: 17%. Los estudios de laboratorio y cardiológicos se realizaron en forma completa en sólo 4 y 12 niños, respectivamente. Recibieron suero antiescorpión 14 pacientes: 25% de los leves, 40% de los moderados, 85% de los moderados-graves y 30% de los graves. Tiempo de internación: 12 horas a 8 días (media 2.5 días). Mortalidad: 0%. Conclusiones: Si bien el escorpionismo se presentó como leve en la mayoría de los casos, la presencia de complicaciones cardíacas y neurológicas pusieron en riesgo la vida. La falta de estudios complementarios adecuados y la administración arbitraria del suero específico evidenció la inexistencia de criterios claros de diagnóstico, monitoreo y tratamiento del escorpionismo en nuestro medio durante el período de estudio.

Palabras clave: Picadura de escorpión Tityus trivittatus suero antiescorpión.

2007-09-07   |   3,093 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 98 Núm.5. Septiembre-Octubre 2000 Pags. 296-303 Arch Argent Pediatr 2000; 98(5)