Resumen

Antecedentes: El estudio de Framingham desempeño un papel vital para la definición de los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de EC. Su aporte fundamental al conocimiento fue la posibilidad de hacer el pronóstico sobre la probabilidad de presentarse una EC, generándose la escala de Framingham (EF). Objetivo: Responder a la pregunta: ¿Cuál es el comportamiento de la Escala de Framingham en una población urbana de la ciudad de Medellín? ¿Cómo se distribuye nuestra población según nivel de riesgo? Métodos: Se aplico la metodología de estudios descriptivos de corte. El cálculo de la muestra aplico la fórmula de Wayne W. Daniel, dando un tamaño mínimo de muestra de 309 personas. La información se recolectó por personal de salud debidamente entrenado y los datos se llevaron a una base de datos electrónica que luego se exporto al programa SPSS. Los ejes de análisis utilizados fueron la edad y el sexo. A partir de lo anterior se estimo la prevalencia para los factores de riesgo evaluados dentro de la escala. Finalmente se calculo la distribución de riesgo de la población estudiada para el total y para cada uno de los sexos. Resultados: Se estudiaron 372 personas, 27.2% hombres y 72.8% mujeres, con una edad ^³ a 18 años. Distribución global de la clasificación de riesgo: Muy Bajo 40.7% (Escala Modificada), Bajo (40.2%), Medio 7.2%, Moderado (7.9%), Alto (2.4%). Para el sexo masculino: Muy Bajo 8.9%, bajo 65.3%, medio 12.8%, moderado 7.9% y alto 4.9% y para el femenino: Muy bajo 52.6%, bajo 30.7%, medio 5.2%. moderado 10.0% y alto 5%. Al aplicar los criterios del ATP III, La Prevalencia de fumadores fue de 15.9% para el total, 18.8% sexo masculino y 14.8% para el femenino. Colesterol total ^³ 200 mg/dl 54.8% para el sexo masculino 55% y para el femenino 54.6%. Colesterol HDL con una prevalencia global del 55.9% siendo para el sexo masculino del 33.7% y para el femenino del 64.2%. La prevalencia de hipertensión arterial de acuerdo a las cifras asistólicas ^³ 130 mm/hg fue de 40.3%, siendo para el sexo masculino del 43.5% y para el femenino del 39.1%. La diabetes presentó una prevalencia global de 7.5% para el total de la población, por sexo para el masculino del 13.9% y para el femenino 5.2%. Conclusiones: Según la escala de Framingham, nuestra población muestra tendencia hacia el bajo riesgo cardiovascular, el 80.7% se encontró en riesgo bajo o muy bajo, sin embargo al analizar los resultados llama la atención que aun en el grupo clasificado de muy bajo riesgo se encontró una prevalencia de 2.7% Síndrome Metabólico y en el de bajo riesgo de 8.6%. Lo anterior nos demuestra que la escala subestima la población a riesgo, recomendándose replantear el uso de la EF original, proponiendo que esta sea modificada incluyendo los avances en el conocimiento sobre factores pronósticos del evento cardiovascular.

Palabras clave: Factores de riesgo enfermedad coronaria escala de Framingham.

2007-09-17   |   2,399 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Julio-Diciembre 2004 Pags. 9-18 CES Medicina 2004; 18(2)