Manejo endoscópico de las complicaciones biliares post-transplante hepático experiencia en Venezuela

Autores: Rojas Beatriz, Rodríguez María, Carretta Mauro, Malavé Hermógenes, Pérez Iraima, Naranjo Laura, Pestana Elena, et al

Resumen

Las complicaciones biliares se presentan en 13 a 35% de los pacientes en quienes se realiza transplante hepático, siendo la CPRE un método endoscópico utilizado para su resolución. Objetivo: Mstrar la experiencia en enezuela del manejo endoscópico de las complicaciones biliares postransplante hepático ortotópico incluyendo estenosis anastomótica, fístula biliar y distorsión anatómica (acodamiento de la vía biliar). Pacientes y métodos: desde el año 2003 se realizaron 16 transplantes hepáticos ortotópicos presentándose complicaciones biliares en 7 de ellos (43.75%). Se realizó la CPRE en su totalidad. Resultados: Se encontraron 3 casos de fístula biliar, 1 estenosis supraanastomótica, 1 casos de estenosis anastomótica y 2 casos de acodamiento de la vía biliar. Se realizó esfinterotomía endoscópica más colocación de prótesis biliar en 5 pacientes, esfinterotomía más dilatación con balón y colocación de prótesis en 1 paciente y esfinterotomía sola en 1 paciente. No hubo complicaciones por el procedimiento y los pacientes presentaron evolución satisfactoria. Conclusión: El diagnóstico y la realización precoz de procedimientos terapéuticos endoscópicos como la CPRE, constituyen herramientas fundamentales para la resolución de las complicaciones biliares postransplante hepático.

Palabras clave: Transplante hepático estenosis fístula CPRE.

2007-09-26   |   1,403 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Abril-Junio 2007 Pags. 108-110 Revista GEN 2007; 61(2)