Trombofilia primaria en México.

Parte VI: Falta de asociación estadística entre las condiciones trombofílicas heredadas 

Autores: Ruiz Argüelles Guillermo José, González Carrillo Martha L., Estrada Gómez Roberto A, Valdés Tapia Patricia, Parra Ortega Israel, Porras Juárez Angélica

Resumen

Objetivo: En un periodo de 70 meses estudiamos de manera prospectiva a 100 pacientes mestizos mexicanos con algún marcador clínico de trombofilia: a) Trombosis antes de los 40 años, b) Historia familiar de trombosis, c) Trombosis recurrente sin la presencia de un factor precipitante aparente, d) Trombosis en sitios anatómicos inusuales, o e) Resistencia a la terapia antitrombótica convencional. Métodos: En estos pacientes, investigamos el síndrome de las plaquetas pegajosas, la mutación 677 C —>T del gen de la 5,10-metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR), el fenotipo de resistencia a la proteína C activada (RPCa), la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, las mutaciones Leiden, Cambridge, Liverpool y Hong Kong del gen del factor V, el haplotipo HR2 del mismo gen del factor V, el polimorfismo G20210A de la región 3´-no traducida del gen de la protrombina y las deficiencias de proteínas C y S y de antitrombina III. Resultados: En el 94% de los casos encontramos por lo menos alguna alteración; de estos casos con alteración, la mayoría (81%) tuvo dos o más condiciones trombofílicas asociadas. El análisis multivariado de todas estas variables sólo mostró asociación estadística entre la mutación tipo Leiden del gen del factor V y el fenotipo de RPCa (r = .495; p < 0.001). Conclusiones: Se concluye que, realizando este grupo de estudios, es posible identificar alguna alteración trombofílica en la mayoría de los pacientes mestizos mexicanos con algún marcador clínico de trombofilia y que las alteraciones no se asocian entre sí.

Palabras clave: Trombofilia hipercoagulabilidad México trombosis.

2007-10-09   |   1,505 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 143 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 317-322 Gac Méd Méx 2007; 143(4)