Estudio comparativo de ferrocinética en pacientes con enfermedades crónicas y embarazadas con anemia microcítica hipocrómica

Autores: López Muñoz José de Jesús Daniel, Blázquez Morales María Sobeida Leticia, Blázquez Domínguez Carlos Rafael, González Ortiz Sergio Arturo, Carmona Cortés Diana Aurora, Domínguez Trejo Eloisa

Resumen

Introducción: 30% de la población mundial, constituida por 4,500 millones de habitantes, padece de anemia y la mitad de los casos es ferropénica; ésta es la causa más frecuente en el mundo. La anemia de los padecimientos crónicos (APC) es la más común entre los pacientes hospitalizados, se presenta hasta en 50% y es la anormalidad hematológica más frecuente en pacientes con cáncer. Objetivo: Evaluar las diferencias existentes en la cinética de hierro en embarazadas y pacientes con padecimientos crónicos que cursaron con anemia microcítica hipocrómica. Material y método: Se seleccionaron 270 expedientes clínicos, de los cuales 142 correspondieron a embarazadas en el tercer trimestre de gestación y 128 a pacientes con padecimientos crónicos, ambas poblaciones con anemia microcítica hipocrómica. Resultados: De las dos poblaciones estudiadas, 100 mujeres embarazadas (70.4%) presentaron hierro sérico por debajo de su limite inferior (50 mg/dl), al igual que 110 pacientes con padecimientos crónicos (85.9%); en cuanto a la capacidad total de fijación de la transferrina (CTFT), 115 mujeres embarazadas (80.9%) presentaron cifras superiores a 350 mg/dl, y 121 pacientes con padecimientos crónicos (94.5%) cifras inferiores a 300 mg/dl; en la ferritina, 77 mujeres embarazadas (54.2%) presentaron niveles bajos (menor de 50mg/dl) y 89 pacientes con padecimientos crónicos (69.5%) cifras elevadas (superior a 200mg/dl). Conclusiones: En las embarazadas y los pacientes con padecimientos crónicos con anemia microcítica hipocrómica, la cinética de hierro se encuentra alterada. Ambas poblaciones presentaron niveles de hierro sérico bajo; no así en la ferritina donde los niveles bajos fueron en embarazadas y los niveles altos en pacientes con padecimientos crónicos; mientras que en la CTFT sucedió lo contrario. Se concluye que el uso de la cinética de hierro como prueba auxiliar en el diagnóstico de anemia ferropénica es de gran utilidad, porque nos permite diferenciar una anemia ferropénica (embarazo) de una anemia de los padecimientos crónicos.

Palabras clave: Anemia ferropénica cinética de hierro hierro sérico capacidad total de fijación de la transferrina (CTFT) ferritina.

2007-10-16   |   5,133 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Enero-Junio 2007 Pags. 22-26 Rev Méd UV 2007; 7(1)