Estudio neuropsicológico de la inhibición en pacientes con Enfermedad de Parkinson

Autores: Pedroso Ibáñez Ivonne, Bringas Vega María Luisa, Casabona Enrique, Salazar Santana Sonia, Alvarez González Lázaro

Resumen

Se ha demostrado por Aron y cols. que existe una estructura crítica para suprimir una respuesta motora ya iniciada manualmente, la corteza frontal inferior derecha, aunque todavía no está claro cómo esta función inhibitoria es implementada en el sistema motor. Se sugiere por Mink que los ganglios basales, y especialmente el núcleo subtalámico, pueden ser importantes en esta función debido a su posición en la vía “directa” fronto-estriatal, y que es activada por la iniciación de la respuesta. En este estudio pretendemos caracterizar la respuesta de inhibición en un grupo de pacientes parkinsonianos, con el objetivo de encontrar un paradigma que nos permita definir el rol de los ganglios basales en la inhibición de una respuesta motora, una vez iniciada comprobar la eficacia de esta tarea a nivel conductual y ver su factibilidad para un estudio posterior con resonancia magnética funcional. Para esto utilizamos dos grupos de sujetos: 10 pacientes con EPI que no han recibido tratamiento quirúrgico para su enfermedad y un grupo control apareado en edad. Se aplicó una prueba computarizada “Tarea de Señal de parada” (Stop Signal Task) que examina la capacidad de un individuo para inhibir una respuesta motora y es única entre tareas usadas para medir control inhibitorio, ya que permite una estimación de la latencia de los procesos inhibitorios para detener una acción ya iniciada. Esta consiste en la presentación de dos flechas con dirección opuesta, para las cuales el sujeto debe oprimir una tecla similar. El primer paso fue obtener el tiempo de reacción típico de cada individuo con solamente la presentación consecutiva de las flechas. Después se aplicó la prueba, introduciendo la señal de “PARE” (tono), que aparecía aleatoriamente un 25% de las veces de un total de 500 ensayos. Los resultados muestran diferencias entre los dos grupos, notándose un aumento significativo del tiempo de reacción de los pacientes, así como un número elevado de errores en la condición GO, lo que demuestra una incapacidad para inhibir la respuesta una vez iniciada.

Palabras clave: Enfermedad de Parkinson ganglios basales inhibicion de la respuesta; GO NO GO tarea de pare.

2007-10-29   |   1,483 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 8 Núm.5. Septiembre-Octubre 2007 Pags. 506-511 Rev Mex Neuroci 2007; 8(5)