Factores que afectan algunas de las pruebas del tamiz neonatal

Autores: Cedillo Carvallo Beatriz, Estrada Gómez Roberto A, Jonguitud Díaz Vanesa, Parra Ortega Israel

Resumen

Introducción: Los métodos analíticos del tamiz metabólico, adaptados al estudio de sangre impregnada en un papel filtro, pueden afectarse por factores externos que alteran falsamente los resultados. Objetivo: Identificar los factores que afectan las pruebas y el control de calidad del tamiz neonatal. Material y métodos: Se realizó análisis retrospectivo y observacional, desde junio del 2002 hasta octubre del 2004, y se estudió el tamiz neonatal de 632 pacientes para identificar los factores que alteran los resultados y determinar cuáles son las pruebas más susceptibles. Se evaluó la calidad de la muestra, y las condiciones de almacenamiento y transporte. Resultados: Entre los 632 estudios, en 42 pacientes (6.6%) estuvieron alterados uno o varios de los analitos; en 11 de estos últimos (1.7% del total y 26% de los estudios con resultados anormales) se comprobó un defecto metabólico y en los restantes 31 alguna interferencia. Las pruebas más susceptibles al efecto de la interferencia fueron glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (13 casos), uridil galactosa transferasa (nueve casos) y tripsinógeno inmunoreactivo (cinco casos). Las causas más frecuentes de interferencia fueron muestras mal conservadas y administración de medicamentos anticonvulsivantes (ácido valproico). Discusión: La elevada frecuencia de resultados falsos positivos en el tamiz neonatal hace imperativo establecer acciones preventivas para disminuir el número de muestras rechazadas y obliga a descartar las fuentes comunes de interferencia antes de emitir algún diagnóstico presuntivo.

Palabras clave: Tamiz neonatal interferencia analítica errores innatos del metabolismo.

2007-11-29   |   6,158 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.34. Enero-Marzo 2007 Pags. 3-6 Med Univer 2007; 9(34)