Eficacia de tres esquemas con Cloroquina–Primaquina para el tratamiento de la malaria por Plasmodium vivax en Colombia

Autores: Alvarez Sánchez Luis Gonzalo, Piñeros Jiménez Juan Gabriel, Tobón Castaño Alberto, Ríos Orrego Alexandra Marcela, Maestre Buitrago Amanda Elena, Blair Trujillo Silvia, Carmona Fonseca Jaime

Resumen

La malaria por Plasmodiun vivax es una de las principales causas de morbilidad en centro y sur América. En Colombia es la más prevalente y representa el 75% de los casos reportados. La primaquina (PQ) es la única droga disponible de uso clínico para eliminar los hipnozoitos y prevenir recaídas en la malaria por P. vivax. Se hizo un ensayo clínico aleatorio controlado sin placebo y no ciego. Se estudió la eficacia antirrecaída de tres esquemas de tratamiento con dosis total de PQ (45, 105 y 210 mg) suministrados en dosis de 15 mg/día, en 210 adultos con diagnóstico de P. vivax en dos municipios de Antioquia (Colombia). Todos los pacientes recibieron una dosis total de 1.500 mg de cloroquina [CQ] en tres días (600 mg el día 1 y 450 mg los días 2 y 3). Los pacientes tuvieron una res-puesta clínica adecuada del 100% al tratamiento CQ+PQ hasta el día 28, en los tres grupos. El porcentaje de recurrencias durante los seis meses de seguimiento fue de 45%, 36.6% y 17.6% para los grupos con 45, 105 y 210 mg de PQ respectivamente. El tratamiento convencional (210 mg) fue un factor de protección para las recurrencias cuando se comparó con los esquemas de 45 y 105 mg respectivamente. El tratamiento convencional sigue siendo el tratamiento más eficaz para prevenir las recaídas en la malaria por P. vivax en una zona endémica.

Palabras clave: Plasmodium vivax cloroquina primaquina recaídas recurrencias.

2007-12-19   |   6,579 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Julio-Diciembre 2007 Pags. 51-60 CES Medicina 2007; 21(2)