Resumen

Objetivo: Investigar el valor de la biopsia aspiradora con aguja fina durante la mediastinoscopia para el diagnóstico de las enfermedades neoplásicas del tórax. Material y métodos: Se estudiaron a 20 pacientes, 12 del sexo masculino, con edad promedio de 56 años (rango de 18 a 75 años) con sospecha de carcinoma broncogénico con metástasis a nodos mediastinales y con tumor mediastinal. La biopsia aspiradora con aguja fina se practicó a través de la mediastinoscopia con aguja fina dirigida al tumor o conglomerados de nodos linfáticos, aspirando con jeringa de 20mL y realizando inmediatamente el frotis, el cual se analizó junto con las biopsias de la misma lesión por separado. Resultados: De 20 pacientes, a 13 (65%), se les practicó tanto la biopsia aspiradora con aguja fina como biopsia de nodos linfáticos. La correlación patológica exacta de ambos resultados fue en 12 (92%) y falsa negativa en 1 (8%). De estos mismos 20 pacientes a 7 (35%) se les practicó biopsia aspiradora con aguja fina y biopsia del tumor mediastinal o de la neoplasia pulmonar central. La correlación patológica exacta de ambos resultados fue en todos (100%). La correlación global fue en 19 (95%) de 20 pacientes con una sensibilidad de 95%, eficiencia global 95% y valor predictivo positivo del 95%. Ningún paciente presentó complicaciones relacionadas al procedimiento. Conclusión: La biopsia aspiradora con aguja fina tiene un alto porcentaje de certeza diagnóstica y de correlación histopatológica, por lo que recomendamos practicarla sin toma de biopsia en situaciones en las que no exista una correcta distinción de los planos tumoral, de nodos linfáticos y vascular, para evitar lesionar a los grandes vasos o alguna otra estructura mediastinal.

Palabras clave: Mediastino mediastinoscopia neoplasia mediastinal neoplasia pulmonar biopsia con aguja.

2003-01-08   |   945 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 85-89. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2001; 14(2)