Fragmento

Resumen de la historia clínica Se trató de un paciente masculino de cinco años seis meses de edad, procedente de Coacalco, Estado de México, que presentó un padecimiento de cuatro días de evolución caracterizado por dificultad respiratoria con aleteo nasal y disociación toraco-abdominal, dolor torácico súbito, persistente, de intensidad moderada a grave, con irradiación a brazo y extremidad pélvica derecha y edema de inicio en cara, posteriormente generalizado. Entre sus antecedentes destacan: madre de 35 años, con secundaria, empleada domestica, sin toxicomanías, sana y padre que falleció a los 26 años por accidente automovilístico. Nivel socioeconómico bajo, fecalismo al aire libre. Fue producto de gesta III, embarazo con amenaza de aborto. Nació a término por cesárea debida a sufrimiento fetal agudo y doble circular de cordón, presentó asfixia perinatal. Peso al nacimiento 3050 g. Se desconoce Apgar. Con desarrollo psicomotor normal para su edad e inmunizaciones completas en base a la cartilla nacional de vacunación. Fue valorado a los dos años por el Servicio de Cardiología de este Instituto por soplo sistólico grado III, en cuarto espacio intercostal izquierdo de alta tonalidad, clase funcional I, identificado desde su nacimiento, iniciando manejo anticongestivo. También fue valorado por el servicio de Oftalmología donde se le diagnóstico subluxación de cristalino. Por problemas posturales por escoliosis grave requirió manejo con férulas indicado por el Servicio de Ortopedia.

Palabras clave: Dolor torácico síndrome de Marfán.

2007-12-21   |   1,135 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 246-257 Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64(4)