Caracterización de Lesiones por Melanomas Cutáneos y Estudio de Sobrevida en Hospital Las Higueras, Talcahuano

Autores: Giacaman Arturo, Ocampo Javiera O, Treviño Paula A, Schalper Peréz José, Santander Carmen B

Resumen

Introducción: En las últimas décadas se ha observado un incremento de la incidencia y mortalidad por melanoma cutáneo (MC) en Chile. Objetivo: Caracterización de lesiones por MC y análisis de sobrevida. Material y Método: 47 casos de MC confirmados por estudio histopatológico entre Marzo 2000 y Mayo 2007 en el Hospital las Higueras de Talcahuano. Para estimar la sobrevida se utilizó el método de Kaplan-Meier y significancia estadística según Test de Log Rank. Resultados: Edad promedio 60,38 años (27 a 84 años), de los cuales hubo 26 mujeres y 21 hombres. La ubicación anatómica más frecuente fueron las extremidades inferiores con un 46%, seguido por cabeza y tronco con un 25 % y 17,0% respectivamente. Los tipos histológicos más frecuentes fueron el nodular (40,4%) y la extensión superficial (25,5%). La clasificación de Clark fue tipo I en un 25,5%, II: 12,8%, III: 6,4%, IV: 34,0% y V: 20,8% de los casos. Según Breslow, A en 31,9%, B: 12,8%, C: 27,7% y D: 27,7%. Hubo bordes comprometidos por la neoplasia en 8 de los pacientes. El promedio de sobrevida global fue de 5,5 años. A la mitad del periodo estudiado, la sobrevida según sexo fue mujeres 86,5% y hombres 49,9%. El tipo histológico de peor pronóstico fue el nodular con un 53,9%. La sobrevida según Breslow fue A: 100%, B: 66,7%, C: 62,9% y D: 55,5%. En los casos con compromiso de los bordes de resección, la sobrevida fue de 43,8% y de 73,3% en márgenes libres. Conclusiones: Las variables que indican mal pronósticos en esta serie, son sexo, tipo histológico, clasificación de Breslow y compromiso de márgenes de resección. El MC tiene buen pronóstico si es diagnosticado y tratado en estadíos precoces.

Palabras clave: Melanoma neoplasias cutáneas sobrevida.

2008-01-02   |   1,800 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 23-29 Acta Cient Estud 2008; 6(1)