Resumen

El hijo de madre diabética (HMD) ha sido objeto de muchas investigaciones perinatales en los últimos 40 años. Su actual probabilidad de sobrevida y la mejor comprensión de su fisiopatología han creado un dilema aparente: como en otras situaciones fisiopatológicas reseñadas en la “hipótesis” de Barker, la evolución hacia la vida adulta parece ir acompañada de una serie de asociaciones relacionadas con el período fetal y neonatal. Rabelais (1483-1553), en su obra Gargantúa y Pantagruel, describe el volumen de Pantagruel al nacer como tan gigantesco, “que el parto no pudo lograrse sin sofocar a su madre”. Pantagruel, desde su nacimiento hasta su adultez, es casi un espejo de la evolución de los HMD. Budin, en Le nourisson, no describe selectivamente a estos niños quizás por el fracaso que las gestaciones diabéticas tenían a comienzos del siglo XX. Fabre, cita al HMD como ejemplo de la distocia de hombro de causa fetal y describe una gestante diabética, cuyo feto de tamaño excesivo muere in utero y se extrae por basiotripsia. En 1939, Allen describe al HMD en su trabajo sobre “glucosurias” del embarazo y es el primero en asociar diabetes materna con tamaño fetal excesivo. Ese año, Koff y Potter publican su experiencia en Chicago, con neonatos de 4.5 kg.

Palabras clave: Hijo de madre diabética diabetes y embarazo hipoglucemia macrosomía pronóstico evolutivo.

2008-01-22   |   1,753 visitas   |   Evalua este artículo valoraciones

Vol. 106 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 36-39 Arch Argent Pediatr 2008; 106(1)