Resumen

Introducción: La reducción en la acumulación intracelular de los fármacos, es uno de los mecanismos más frecuentes de resistencia a los antineoplásicos. Las proteínas transportadoras de membrana juegan un papel escencial en éste fenómeno. Material y métodos: Se recogieron 147 muestras tumorales procedentes de 143 pacientes. De éstas, 35 eran broncoscópicas y 112 quirúrgicas. Resultaron válidas para el estudio 101 muestras correspondientes a 99 pacientes. Las muestras tumorales criocongeladas fueron sometidas a análisis inmunohistoquímico para la detección de las tres MDR-proteínas, Pgp, Mrp1 y Lrp. Resultados: No expresaban ninguna proteína, 16 casos. Expresaban una sola proteína, 32 casos: 3 Pgp, 11 Mrp1 y 18 Lrp = 0. Expresaban dos proteínas, 34 casos: 24 Pgp y Lrp, 5 Mrp1 y Pgp, a 5 Mrp1 y Lrp = 0. Expresaban las tres proteínas, 17 casos. No hemos detectado relación significativa entre la edad y la expresión de Pgp (p = 0.74), Mrp1 (p = 0.95), o Lrp (p = 0.26). No detectamos diferencias significativas entre sexos, tanto al analizar por el número (p = 0.72), como por el tipo (p = 0.39) de proteínas expresadas de forma simultánea. Tampoco detectamos diferencias significativas entre los diferentes estadios tumorales, tanto para el número (p = 0.55), como para el tipo (p = 0.21) de MDR-proteínas expresada. Tampoco detectamos diferencias significativas entre los diferentes grados histológicos, tanto para el número (p = 0.59), como para el tipo (p = 0.51) de MDR-proteínas expresadas simúltaneamente. La tendencia de Pgp y Lrp a expresase asociadas ha resultado muy significativa (p < 0.01), no ocurrió lo mismo para la sociación Pgp y Mrp1 (p = 0.18) o Mrp1 y Lrp (p = 0.26. Conclusiones: El cáncer de pulmón expresa con frecuencia MDR-proteínas. De las tres MDR-proteínas estudiadas, Pgp, Mrp1 y Lrp, es Lrp la más frecuentemente expresada. Los adenocarcinomas expresan menos Mrp1 que el resto de los tipos histológicos. Los carcinomas escamosos expresan menos Lrp que los adenocarcinomas y los carcinomas indiferenciados de célula grande. Una proporción importante de pacientes expresan de forma simultánea más de una MDR-proteína. Los carcinomas escamosos, son los que con más frecuencia expresan Pgp, Mrp1 y Lrp de forma simultánea. Pgp se expresa fundamentalmente asociada a Lrp. No encontramos relación significativa en cuanto a la supervivencia y la expresión de Lrp (p = 0.41), Mrp1 (p = 0.51), Pgp (p = 0.21) o cuando se expresan las tras asociadas (p = 0.56).

Palabras clave: MDR-proteínas cáncer pulmón supervivencia.

2008-02-06   |   813 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 104 Núm.2. Abril-Junio 2007 Pags. 51-62 Gac Med Bilbao 2007; 104(2)