La hipocolesterolemia: un hallazgo frecuente que se asocia a la tuberculosis

Autores: Pérez Guzmán Carlos, Vargas V Mario H., Torres Cruz Alfredo, Villarreal Velarde Héctor

Resumen

Introducción: La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infectocontagiosa en cuyo desarrollo parece intervenir una mala respuesta inmune. El sistema inmunológico requiere una amplia gama de nutrientes para su adecuado funcionamiento, y hay estudios que sugieren que el colesterol podría ser uno de ellos. Métodos: Se revisaron los expedientes de pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (1989-1994) con diagnóstico de tuberculosis (grupo TB), pleural (grupo TBPL) o miliar (grupo TBMI), y de pacientes con tuberculosis pulmonar más diabetes mellitus (grupo TBDM). Los expedientes fueron seleccionados al azar y de ellos se extrajo información sobre edad, género y niveles séricos de colesterol. Resultados: Cada uno de los cuatro grupos de pacientes tuberculosos tuvieron niveles de colesterol significativamente menores (p < 0.01, ANOVA y Dunnett), en comparación a lo informado en tres encuestas nacionales. Así, los niveles de colesterol (mg/dL, x ± DE) en cada grupo fueron: TB, 140.0 ± 44.5 (n ± 25); BPL, 142.2 ± 45.9 (n = 96); TBMI, 140.9 ± 38.2 (n = 58), y TBDM, 156.9 ± 43.5 (n = 163), mientras que en las encuestas los promedios variaron entre 182 y 198 mg/dL. Conclusiones: Nuestro análisis muestra que la hipocolesterolemia es un hallazgo común entre los pacientes con tuberculosis pulmonar. Esta asociación puede deberse a que la tuberculosis, como patología infecciosa crónica, provocó depleción del colesterol, o bien, a que los sujetos cursaban con hipocolesterolemia previamente, y que ésta los predispuso a desarrollar tuberculosis. Esta última alternativa resulta sumamente importante porque señala la posibilidad de que el colesterol, podría usarse como arma terapéutica para la prevención y/o el tratamiento de la tuberculosis.

Palabras clave: Colesterol tuberculosis hipocolesterolemia.

2003-01-08   |   1,079 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 07-11. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2002; 15(1)