La neuralgia del trigémino. Diagnóstico y tratamiento.

Presentación de casos 

Autor: Jaramillo Carling Eduardo

Fragmento

Objetivos: Presentar 20 pacientes con Neuralgia del Trigémino tratados quirúrgicamente con craneotomía suboccipital y descompresión vascular microquirúrgica en la fosa posterior. Igualmente se realiza revisión de la literatura médica publicada hasta diciembre del 2000, actualizando los conceptos de neuroanatomía del trigémino; y de la neuralgia del trigémino su diagnóstico, incidencia, etiopatogenia, cuadro clínico, diagnósticos diferenciales y tratamientos tanto médicos, como quirúrgicos haciendo énfasis en la descompresión microquirúrgica. Métodos: Se operaron 20 pacientes que habían sido tratados farmacológicamente y no toleraron la medicación o no mejoraron con ella, e igualmente a algunos de ellos les habían realizado bloqueos ganglionares y presentaban recidiva de la sintomatología dolorosa. Todos fueron operados con la misma técnica quirúrgica entre 1985 y 1996; se realizó seguimiento postoperatorio por más de 5 años. Resultados: En todos los pacientes se encontró distorsión del nervio por compresión de un asa arterial o venosa aberrante en su localización. Igualmente todos los pacientes mejoraron totalmente con el tratamiento quirúrgico. Sólo 2 presentaron recidivas y estos se analizan individualmente. Los resultados son similares a las grandes series quirúrgicas públicas.

Palabras clave: Neuralgia del trigémino tic doloroso compresión neuro-vascular de los pares craneanos descompresión vascular microquirúrgica pares craneanos nervio trigémino.

2008-03-27   |   2,650 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Abril 2002 Pags. 11-26 Medicina Ac. Col. 2002; 24(1)