Factores asociados a mortalidad en la cirugía de reemplazo valvular por endocarditis complicada

Autores: Bahamondes S Juan Carlos, Salman A Juan, Meriño S Gustavo, Silva Von Abelardo, Pierre Droguett Jean, Redel S Ivan

Resumen

La Endocarditis Infecciosa (EI) es una enfermedad grave, dada por la agresividad del agente sobre el aparato cardiovascular y otros órganos. La cirugía de reemplazo valvular (CRV) es el tratamiento definitivo frente al fracaso del tratamiento médico, la cual está asociada a una elevada mortalidad al presentarse con daño estructural severo. Objetivo: Evaluar los factores asociados a mortalidad en pacientes sometidos a CRV por EI. Pacientes y método: Estudio descriptivo de 32 pacientes consecutivos sometidos a CRV en el período 1993-2005, consignando antecedentes clínicos que determinen una probable mortalidad. Resultados: La mortalidad global fue de 25%, principalmente en los primeros 15 días (60%). Los principales factores asociados son sepsis (p =0.002), la cirugía mitro-aórtica (p <0.001) y la presencia de alcoholismo (p =0.049). La probabilidad de supervivencia actuarial es de 78% a 146 meses. Conclusión: La mortalidad de nuestra serie es semejante a otros centros, existiendo un mayor riesgo en los primeros días post CRV. El reemplazo bivalvular y la presencia de sepsis son los principales factores de riesgo precoz.

Palabras clave: Endocarditis bacteriana prótesis valvular cardiaca enfermedades del corazón.

2008-05-08   |   971 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.2. Abril 2008 Pags. 116-121 Rev Chil Cir 2008; 60(2)