Resumen

Antecedentes: La enfermedad vascular periférica es una afección que frecuentemente se manifiesta en pacientes con diabetes mellitus. El tratamiento quirúrgico reporta mortalidad de 1.9 a 15%, con mejoría limitada. El tratamiento médico sólo brinda mejoría parcial y temporal. Las células progenitoras endoteliales, que están entre las células progenitoras periféricas, pueden diferenciarse a diversas líneas celulares, se reproducen sin perder esa capacidad y participan en la neoangiogénesis. Estas células están en la médula ósea y en la sangre circulante. Objetivo: Comparar el trasplante autólogo de células progenitoras endoteliales obtenidas de la médula ósea para tratar la enfermedad vascular periférica avanzada del paciente con diabetes mellitus, y en otro grupo control, estimulando la médula ósea e infiltrando sólo el sustrato en las extremidades inferiores. Pacientes y métodos: Se estudiaron 13 pacientes, divididos en dos grupos, al grupo I (n = 5) se le suministró tratamiento médico e infiltración con albúmina al 5% sin células madre, al grupo II (n = 8) se le trasplantaron células progenitoras endoteliales por vía intramuscular en el miembro inferior afectado; para distinguir si la neoangiogénesis se debía a la diferenciación de las células progenitoras endoteliales o a un proceso inflamatorio local inducido por los elementos trasplantados. Resultados: En la comparación, el grupo I mejoró clínicamente en 50% y en la oximetría trascutánea, estadísticamente significativa; en el grupo II se observó mejoría en todos los parámetros, estadísticamente significativa. Conclusiones: Este estudio muestra un importante avance en el tratamiento con células madre hematopoyéticas en pacientes que no tienen otra alternativa para mejorar su calidad de vida.

Palabras clave: Trasplante células hematopoyéticas progenitoras pie diabético insuficiencia vascular periférica.

2008-05-12   |   2,905 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.38. Enero-Marzo 2008 Pags. 29-35 Med Univer 2008; 10(38)