Hernioplastia inguinal abierta con colocación de malla de polipropileno.

Experiencia de cinco años en el Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro. 

Autor: Soto Granados Mauro

Resumen

Introducción: La reparación con malla sintética es el tratamiento actual de la hernia inguinal. Objetivo: Presentar la experiencia del Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro., con este tratamiento. Método: Estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal a cinco años. Incluyó a pacientes mayores de 16 años, intervenidos electivamente, con hernias tipo 2 a 7 de la clasificación de Gilbert modificada por Rutkow y Robbins. Se registró el tipo de hernia, los padecimientos concomitantes, la vía de abordaje quirúrgico, el uso de drenaje y las complicaciones trans y postoperatorias, así como la presentación de recidivas. El seguimiento se realizó al mes, a los tres y seis meses, y cada año hasta completar cinco años. Resultados: Se operaron 84 pacientes. En 75 las hernias fueron primarias y en nueve recidivantes. Presentaron hernias bilaterales cinco pacientes. La mayor parte de las hernias fueron de los tipos 2, 3 y 4. Se encontraron hernias por deslizamiento en 6% de los pacientes. Dieciocho por ciento presentaron obesidad y 9.5% diabetes mellitus tipo 2. Se efectuaron 69 abordajes anteriores y 15 posteriores. En todos los abordajes anteriores se utilizó drenaje por aspiración de circuito cerrado. No se presentaron complicaciones trans ni postoperatorias. No ha habido recidivas. Conclusión: Se ha alcanzado el estado de arte en el tratamiento de la hernia inguinal con las técnicas quirúrgicas libres de tensión empleando material protésico de alta calidad. El empleo de drenajes por aspiración de circuito cerrado en el abordaje anterior previene la formación de seromas.

Palabras clave: Hernioplastia inguinal abierta malla de polipropileno drenajes abordajes quirúrgicos.

2008-05-14   |   4,427 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.1. Enero-Febrero 2008 Pags. 15-17 Rev Sanid Milit Mex 2008; 62(1)