Síndrome metabólico y sus complicaciones en cardiopatía isquemica del tipo de infarto agudo del miocardio

Autor: Benavides Guadarrama Flor María

Resumen

Introducción: La cardiopatía isquemica y la diabetes son las principales causas de morbimortalidad en México. En Chihuahua la mortalidad por lo mismo llega a ser 46% en hombres y 57% en mujeres. El síndrome metabólico como precursor y factor de riesgo importante de este problema tiene una prevalencia de 26.6% en México, y la mitad de los portadores desconoce que lo tiene. Padecimiento actual: Se trata de hombre de 72 años de edad visto en consulta en diciembre del 2005, con talla de 1.72 metros, pedo de 96 kilogramos, con presión arterial de 142/88 mmHg. Exploración: Paciente disneico, pálido, diaforético, pulsos ligeramente irregulares en amplitud y lentos, sincrónicos, amplis y de tipo saltón. Ingurgitación yugular moderada, ruidos cardíacos de baja intensidad, frecuencia de 40 por minuto, estertores mínimos básales en ambos campos pulmonares. Discusión: Glucemia en ayuno en 120 mgs, colesterol 210mgs. LDL 168 mgs HDL 34mgs y triglicéridos en 430 mgs. Hipertrofía ventricular izquierda moderada en el electrocardiograma, y el eje eléctrico a la izquierda. Tele de tórax sin cariomegalía y aorta prominente. Se ministró lisinopril 10 mg/día e indicaciones higiénico dietéticas, el cual se suprimió a los 45 días. 8 meses después ingresa a urgencias con dolor torácico severo de dos horas, diaforesis profusa, nausea y confusión mental. Presión de 78/44 mmHg y FC en 44 latidos por minuto. El diagnóstico choque cardiogénico con infarto inferior y bloqueo auriculoventricular completo.

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2008-05-29   |   3,714 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 1 Núm.2. Julio 2007 Pags. 51-57 RMCFMSIGLOXXI 2007; 1(2)