Ligadura endoscópica de várices esofágicas en el Servicio de Endoscopia del Hospital Juárez de México

Autores: Becerra Ibarra Miguel Ángel, Padrón Arredondo Guillermo, Manrique Martín Antonio, Chávez García Miguel Ángel, Pérez Valle Ernesto, García Ruiz Eli, Ortíz Gasca J Raúl

Resumen

La ligadura endoscópica de várices esofágicas se ha popularizado como el método de elección en la erradicación de éstas. La predicción de hemorragia por varices esofágicas está dada por manchas rojo-cereza y manchas hematoquísticas sobre la superficie variceal. Se realizó un estudio clínico prospectivo, observacional, transversal en los pacientes que se ingresaron al Servicio de Gastroenterología por hemorragia digestiva proximal y hallazgo endoscópico de várices esofágicas con estigmas de hemorragia variceal reciente y previa estadificación de insuficiencia hepática en el periodo comprendido del 1 septiembre de 1999 al 31 agosto del 2000. Se incluyeron a pacientes mayores de 18 años masculinos y femeninos con diagnóstico endoscópico de várices esofágicas y estigmas de hemorragia reciente, hemorragia aguda de origen variceal o ambas, de etiología diversa a independiente de la clase funciona¡ hepática. Se incluyeron 13 pacientes, ocho hombres y cinco mujeres con edad promedio de 45.6 años, fueron seleccionados posterior a su ingreso al Servicio de Gastroenterología con diagnóstico clínico de hemorragia digestiva proximal y diagnóstico endoscópico de várices esofágicas y estigmas de hemorragia variceal esofágica reciente, como puntos de fibrina, sobre superficie variceal esofágica y grado de varices esofágicas de acuerdo a la clasificación de Dagradi. La erradicación variceal esofágica se logró en 11 pacientes, el promedio de sesiones para lograr erradicación fue de 3.6. Posterior a la erradicación se realizó seguimiento durante seis meses en promedio. El estudio es preliminar, la muestra es pequeña, y se requiere de mayor número de pacientes, seguimiento a corto y largo plazo, para evaluar su utilidad y efectividad.

Palabras clave: Várices esófago esclerosis ligadura diagnóstico tratamiento.

2003-01-09   |   3,693 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 67 Núm.4. Octubre-Diciembre 2000 Pags. 157-163. Rev Hosp Jua Mex 2000; 67(4)