El concepto de trombofilia multifactorial:

el caso de México 

Autores: Ruiz Argüelles Guillermo José, Valdés Tapia Patricia, Ruiz Delgado Guillermo J

Fragmento

En un período de 36 meses estudiamos de manera prospectiva a 46 pacientes mestizos mexicanos con algún marcador clínico de trombofilia. Investigamos el fenotipo de la resistencia a la proteína C activada, el fenotipo del síndrome de las plaquetas “pegajosas” (SPP), la actividad de las proteínas C y S de la coagulación, de antitrombina III, plasminógeno, activador del plasminógeno, actividad del inhibidor del activador del plasminógeno, isotipos IgG e IgM de anticuerpos anti-fosfolípido, niveles de homocisteína, mutaciones Leiden, Cambridge, Hong Kong y Liverpool del gen del factor V, mutación 677 C->T del gen de la MTHFR y el polimorfismo G20210 de la región no traducida del gen de la protrombina. De los 46 pacientes consecutivos incluídos en el estudio, 12 (26%) fueron hombres; la edad media fue de 38 años (10-63). Sólo en 4 sujetos (9%) no se encontró ninguna alteración. En 22 pacientes se encontró SPP, en 11 fenotipo de RPCa, en 5 mutación tipo Leiden del FV, en 7 mutación del gen de la protrombina, en 29 mutación del gen de la MTHFR, en 11 AAF, en 4 deficiencia de PS, en 6 deficiencia de PC y en uno deficiencia de AT-III. Sólo en 8 de los 41 pacientes quienes tuvieron algún hallazgo anormal se encontró sólo una anormalidad ya que en los restantes 33 (81%) se encontraron 2 a 5 alteraciones coexistentes. Se concluye que la mayoría de los pacientes mestizos Mexicanos con marcadores de trombofilia primaria se encuentran más de una alteración en los mecanismos antitrombóticos naturales, lo que sugiere que en ellos la trombofilia es multifactorial.

Palabras clave:

2008-06-09   |   1,315 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 35-41 Rev Hematol 2005; 6(1)