Fragmento

1. El ácido folínico mejora la disfunción endotelial de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Barceló Morales Martín A M, Ballesteros A, Arteaga A, Bajo I. Dora S. Unidad de Hemodiálisis, Departamento de Nefrología. Unidad Médica de Alta Especialidad No. 167. Ciudad Obregón Sonora, México. INTRODUCCIÓN: La disfunción endotelial es un problema frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica y se asocia a enfermedad cardiovascular. Esta disfunción se encuentra relacionada, entre otras cosas, con alteraciones en el metabolismo de los folatos. OBJETIVO: Demostrar que el ácido folínico mejora la disfunción endotelial de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudiamos a 31 pacientes con insuficiencia renal crónica que recibían tratamiento sustitutivo de la función renal mediante hemodiálisis, antes y después de la aplicación de 54 mg. de ácido folínico. A los pacientes se les determinó dilatación mediada por flujo a nivel de la arteria braquial mediante el método sonográfico. RESULTADOS: Se observó un aumento de la dilatación porcentual mediada por flujo posterior a la aplicación del ácido folínico; 21.9 + 20%, 24.6 + 20% y 24.9 + 25%, basal, a los 2 meses y a los 4 meses. De igual manera se observó que la velocidad de flujo disminuyó a lo largo del estudio; 70 + 25 cm/seg, 57.5 + 24 cm/seg. y 62.9 + 20 cm/seg. Encontramos una correlación negativa entre los niveles de proteína C reactiva y la disfunción endotelial al final del estudio r 0.448 p=.01, La vasodilatación mediada por flujo fue mayor en aquellos pacientes con niveles de PCR menores de 3.5 mg/dl comparado con los pacientes con niveles de PCR por arriba de esta cifra; 29.1 + 23 vs. 2.8 + 28 p=.05 CONCLUSIONES: El ácido folínico mejora la disfunción endotelial de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. La disfunción endotelial se correlaciona con los niveles de proteína C reactiva

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2008-06-29   |   2,949 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 69-93. Nefrol Mex 2007; 28(3)