Accesos vasculares quirúrgicos para hemodiálisis:

experiencia de 100 casos 

Autores: Otero Reyes Manuel, Duménigo Arias Oscar, Gil Hernández Ailette, Gordis Aguilera María Victoria

Resumen

Introducción: Los accesos vasculares son el "talón de Aquiles" de la hemodiálisis, dado que de ellos depende en gran medida la vida del paciente, por tanto la construcción de un acceso vascular en pacientes con necesidad de diálisis debe ser considerada una urgencia quirúrgica. Métodos: Se estudiaron los primeros 100 pacientes a los que se les realizaron accesos vasculares quirúrgicos para hemodiálisis entre los años 2004 y 2006, los que fueron seguidos por un lapso de tiempo de 3 meses a 2 años con el objetivo de determinar la efectividad y las complicaciones más comunes de dichos procedimientos. Resultados: La muestra estuvo constituida mayormente por varones con un promedio de edad de 60 años, al 88% de los cuales se les creó una o más fístulas arteriovenosas autólogas localizadas el 86% en el miembro superior izquierdo. Todos los procedimientos se realizaron con anestesia local; la fístula de la muñeca de Brescia-Cimino se usó en el 48% de los casos. Se presentaron complicaciones en el 30% de los pacientes siendo más común la trombosis de la fístula. Conclusiones: La fístula arteriovenosa primaria o autógena es el acceso vascular de elección en pacientes con enfermedad renal terminal que requieren repetidas diálisis; en ausencia de vasos adecuados debe implantarse una prótesis vascular.

Palabras clave: Accesos vasculares fístula arteriovenosa complicaciones de accesos vasculares.

2008-08-13   |   2,892 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Diciembre 2007 Pags. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc 2007; 8(1)