Comparación de los modelos pronósticos APACHE II y Score Salvador en sepsis abdominal

Autores: Squella Boer Freddy, Mosella F, Ibáñez C, Muñoz Manuel, Chávez B, Ugarte Ubiergo Sebastián

Resumen

La evolución y pronóstico de la sepsis abdominal están determinados por la rapidez con que se efectúa el diagnóstico, intervención apropiada y la eficacia y oportunidad del tratamiento antibiótico Los estudios clínicos han identificado algunos factores de mal pronóstico, entre los cuales se encuentran el puntaje APACHE II elevado. Nosotros realizamos un estudio retrospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital del Salvador, comparando el Score Apache II con un Store local, denominado Score del Salvador, en los pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal. Resultados: Hubo 2.158 ingresos en la UCI del Hospital del Salvador, correspondiendo a 7.6% (n =164) de los casos a sepsis abdominal. Las principales causas de infección abdominal fueron perforación intestinal, colangitis, obstrucción intestinal y pancreatitis aguda. La comparación de las curvas receptor-operador del Score del Salvador y el índice pronóstico Apache II, evidencia que no existen diferencias significativas en el área bajo la curva de ambos índices pronósticos en pacientes con sepsis abdominal. Conclusión: Ambos índices pronósticos fueron comparables plenamente. Dado el escaso número de pacientes enrolados y la gravedad de ellos el valor predictivo es limitado lo que sugiere necesario aumentar el tamaño de la muestra y diversificar la gravedad.

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2008-08-21   |   2,201 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 7-11 Rev Chil Med Inten 2008; 23(1)