Tiroidectomía mínimamente invasiva video asistida

Autores: Lucena Olavarrieta Jorge Ramón, Coronel Paúl

Resumen

Objetivos: Describir los resultados de un estudio experimental en el modelo canino en la realización de la tiroidectomía mínimamente invasiva video asistida. Métodos: En 34 perros mestizos sanos desparasitados procedentes del bioterio del Instituto de Cirugía Experimental de la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela, sin criterios de selección fueron sometidos a tiroidectomía mínimamente invasiva video asistida entre los años 2005 y 2007. El procedimiento fue realizado totalmente sin insuflación de CO2 a través de una incisión central de 15 mm sobre el manubrio esternal. La disección fue realizada bajo visión endoscópica, utilizando instrumentos convencionales y los endoscópicos de Paolo Miccoli. Resultados: Se realizaron 18 lobectomías (derechas 11, izquierda 7) y 16 tiroidectomías totales. El promedio de tiempo operatorio fue de 71.6 + 3.2 minutos en las lobectomías y de 97.3 + 5 minutos en las toroidectomías. En las tiroidectomías totales, se presentó sangrado apreciable (100 mL) en un caso por lesión venosa al utilizar un trocar defectuoso. La conversión al procedimiento abierto fue del 2%. Se observaron 2 casos de hipocalcemia transitoria posoperatoria y un caso de disfunción de las cuerdas vocales. Los resultados cosméticos fueron considerados excelentes. Conclusiones: La tiroidectomía mínimamente invasiva video-asistida resultó factible y segura en un modelo experimental, las indicaciones clínicas están actualmente limitadas a centros especializados de referencia, pero resultan muy alentadores y debemos sentirnos optimitas sobre sus futuras aplicaciones en nuestro medio.

Palabras clave: Cirugía mínimamente invasiva cervical ideo-asistida iroidectomía obectomía.

2008-09-18   |   2,199 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 123-129 Rev Venez Oncol 2008; 20(3)