Utilidad de la velocidad de sedimentación globular en el diagnóstico temprano del dengue en un área endémica

Autores: Villar Centeno Luis Ángel, Díaz Quijano Fredi Alexander, Martínez Vega Ruth Aralí

Resumen

Introducción: La elevación de la velocidad de sedimentación globular (VSG) frecuentemente se asocia a enfermedades infecciosas. Sin embargo, en el dengue se han descrito niveles de VSG comparativamente normales. Objetivo: Evaluar la utilidad de la VSG en el diagnóstico temprano del dengue en una cohorte de pacientes que consultan por síndrome febril agudo en una región endémica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte, que incluyó pacientes con síndrome febril agudo de menos de 4 días, sin etiología aparente. El estudio se desarrolló en el área metropolitana de Bucaramanga, Colombia. Al ingreso se recolectó la información demográfica y clínica de cada caso y se midió la VSG por método Westergren con lectura en una hora. La infección por dengue se estudió mediante pruebas serológicas pareadas y aislamiento viral. Se estimó la asociación entre VSG y dengue, mediante análisis bivariado y multivariado de regresión logística. Resultados: Se incluyeron 95 casos de dengue y 198 pacientes con síndrome febril agudo de otra etiología. La VSG (expresada en mm por hora) fue significativamente inferior en los pacientes con dengue (19,4 ± 16,3 vs. 27,9 ± 20,7; p = 0,0005). En el análisis multivariado, una VSGd »23 mm por hora estuvo asociada a dengue (OR = 2,33; 1,25-4,33; p = 0,008), independientemente de la edad, las manifestaciones clínicas y variables del hemograma tales como hematocrito, recuento de plaquetas y recuento de leucocitos. Conclusión: Una VSG relativamente baja podría ser útil para diferenciar el dengue de otras causas de síndrome febril agudo en una región endémica.

Palabras clave: Velocidad de sedimentación globular diagnóstico dengue síndrome febril agudo.

2008-10-17   |   6,198 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 11 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 151-158 Infectio 2007; 11(4)