Comorbilidad de autismo y epilepsia en niños y adolescentes.

(Experiencia clínica) 

Autores: Campbell Araujo Óscar Alberto, Figueroa Duarte Ana Silvia

Resumen

Introducción: La alta asociación de autismo (A) y epilepsia (E), contrasta con la baja incidencia de E en la población general. La edad de inicio de la crisis es el factor más determinante en tipo y severidad de convulsiones. La relevancia de este artículo radica en alertar a los pediátras para la identificación y tratamiento adecuado. Material y métodos: Este estudio se realizó en Hermosillo, Sonora. Se seleccionaron 40 casos con diagnóstico de A, de 5,590 expedientes clínicos, entre enero de 1990 y diciembre de 1998, de la consulta externa de neuropediatría. Criterios empleados: DSM III R, DSM IV y CIE-10. Se seleccionaron once casos con diagnóstico de A y E. Se analizaron: expedientes clínicos, exámenes de laboratorio y gabinete, incluyendo electroencefalograma. Tipo de estudio: retrospectivo, transversal, longitudinal y observacional. Resultados: De 40 niños con A, once (22.5%), cursaban con E. Hubo una presentación bimodal del inicio de convulsiones; 8 casos antes de los 5 años de edad y 3 después de los 11 a. Edad de la primer crisis: 3 años. Sexo: 8 del masculino y 3 del femenino. Edad actual: 8 años. Las crisis tónico-clónico generalizadas se observaron en 8 casos. El EEG paroxístico en 8 niños. En 9 casos monoterapia (81.8%). En nueve niños, las crisis controladas por un año o más. Conclusiones: Se destaca la alta asociación de A y E. No es posible integrar un síndrome epiléptico específico. Se desconoce el motivo real de esta comorbilidad, la cual parece tener relación con la edad de inicio de las crisis y el origen del A, y no con la severidad del retardo mental (RM). Es recomendable emplear monoterapia. Probablemente al conocer más de los mecanismos epileptógenos en el A, se tenga mayor información sobre su neurobiología.

Palabras clave: Autismo y epilepsia en niños convulsiones en autismo y epilepsia antiepilépticos en autismo electroencefalograma y autismo.

2003-01-11   |   3,281 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Septiembre 2002 Pags. 57-63. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2002; 19(2)