Rehospitalización al servicio de neonatología del HIES

Autores: Fajardo Ochoa Francisco, Olivas Peñuñuri María Remedios

Resumen

Objetivo: Conocer la frecuencia de atención, estancia, morbilidad y mortalidad de recién nacidos rehospitalizados en un servicio de neonatología de un hospital pediátrico de 2o nivel. Diseño: Se realizo un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo durante el periodo de enero de 1997 a diciembre de 2001 a los pacientes que cumplieron con el criterio de inclusión, recolección de los datos y posterior análisis de los resultados. Sitio: Servicio de Neonatología del Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES). Pacientes y métodos: Se incluyeron 122 recién nacidos. Las variables perinatales y neonatales se dividieron en 2 periodos, el primero del ingreso inicial y el segundo a la rehospitalización. Para el segundo periodo se formaron 4 grupos en base a las semanas de edad gestacional (SEG) y días de reingreso: Grupo 1) R/N 36 SEG y reingreso 4 días, Grupo 2) R/N 36 SEG y reingreso 5 días, Grupo 3) R/N 37 SEG y reingreso 4 días y Grupo 4) R/N 37 SEG y reingreso 5 días. Se registraron también los diagnósticos de egreso, motivo del alta y causa de la defunción. Se utilizaron frecuencias y porcentajes para el análisis de los resultados. Resultados: La prevalencia de rehospitalización fue del 2.2% o un caso por cada 45 egresos. Variables maternas: Edad promedio fue de 23.5 años, siendo madres adolescentes ( 19 años) 40 (33%), de la ciudad de Hermosillo, Sonora el 70%, ocupación en el hogar el 89%, con educación básica el 81%, con control médico prenatal el 44%, con infecciones genitourinarias el 20%. Factores perinatales y neonatales: Recién nacidos fueron 122 (100%), nacidos en el HIES 93 (76%), masculinos 75 (61%), femeninos 47 (39%), con relación 1.6:1, con asfixia perinatal 25 (20%), peso promedio de 2,623 gr. (rango 1,150 gr. - 4,225 gr.), con bajo peso < 2,500 gr. 57 (47%), de término 67 (55%), prematuros 55 (45%), eutróficos 111 (91%). Del segundo periodo: Número de casos por grupo; Grupo 1) n = 17 (14%), Grupo 2) n=38 (31%), Grupo 3) n=23 (19%) y Grupo 4) n=44 (36%). Los principales diagnósticos de egreso fueron: Grupo 1) Sepsis/infección 6.5%, pobre alimentación 4.0% e hiperbilirrubinemia 2.5%, Grupo 2) Neumonía 12%, Sepsis/infección 10%, pobre alimentación 5%, anemia 4% e hiperbilirrubinemia 2.5%, Grupo 3) Sepsis/infección 10%, pobre alimentación 8% e hiperbilirrubinemia 2.5%, Grupo 4) Sepsis/infección 12%, neumonía 11.5%, malformaciones 8%, anemia 3% e hiperbilirrubinemia 2.5%. Estancia rehospitalaria promedio general fue de 7 días y la mortalidad del 3%. Conclusión: La frecuencia de rehospitalización y mortalidad fueron bajas, y las infecciones, la pobre alimentación y la hiperbilirrubinemia fueron las causas más frecuentes.

Palabras clave: Recién nacido neonato neonatal rehospitalización readmisión.

2003-01-11   |   1,621 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Septiembre 2002 Pags. 70-77. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2002; 19(2)