Resumen

Antecedentes: El tratamiento antirretroviral altera el metabolismo de los lípidos y de la glucosa de los pacientes con infección por VIH. Objetivo: Comparar la prevalencia de riesgo cardiovascular a 10 años superior a 10% en un grupo de pacientes infectados por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral altamente activo con un grupo que no lo recibe. Pacientes y método: Estudio clínico-epidemiológico, multicéntrico y comparativo de casos y controles. Se determinó el perfil de lípidos y los criterios de riesgo cardiovascular se consideraron según el ATP III. El riesgo cardiovascular se calculó con la ecuación de Framingham. Los pacientes con riesgo cardiovascular mayor a 10% se consideraron de alto riesgo. La comparación fue estadísticamente significativa si el valor de p era menor de 0.05. Resultados: Se estudiaron 256 pacientes, 207 que recibían tratamiento antirretroviral altamente activo (grupo 1) y 49 que no (grupo 2). La prevalencia de riesgo cardiovascular a 10 años mayor a 10% fue de 16% en el grupo 1 y de 12% en el 2. El promedio obtenido con la ecuación de Framingham fue mayor en el primero (6.6 + 5.6% vs 5.2 + 5%, p = 0.02). Las variables asociadas a un riesgo cardiovascular mayor a 10% fueron: tabaquismo, edad, sexo masculino y colesterol no HDL. Conclusión: La prevalencia de riesgo cardiovascular a 10 años superior a 10% fue similar en ambos grupos; sin embargo, el promedio fue mayor en el grupo 1. Los factores asociados con el riesgo fueron: tabaquismo, sexo masculino en mayores de 45 años y colesterol no HDL. La ecuación de Framingham puede ser una herramienta útil para estimar el riesgo cardiovascular en estos pacientes, aunque necesita ser validada para esta población.

Palabras clave: Riesgo cardiovascular ecuación de Framingham VIH tratamiento antirretroviral altamente activo perfil de lípidos.

2008-11-21   |   1,395 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Julio-Agosto 2008 Pags. 284-288 Med Int Mex 2008; 24(4)