Análisis retrospectivo de 75 fracturas mandibulares consecutivas en el Hospital Central Militar

Autor: Ochoa Pell Jorge Alberto

Resumen

Introducción: Las fracturas mandibulares son un sitio común de fractura en el esqueleto facial. La incidencia y datos demográficos son variables, así como los resultados en el tratamiento. Son varias las especialidades encargadas del tratamiento de las fracturas mandibulares. No hay estudios suficientes sobre la efectividad de cada una de éstas para proporcionar el tratamiento a pacientes con fracturas mandibulares. Métodos: Se revisaron en forma retrospectiva los expedientes clínicos de los pacientes operados en el Hospital Central Militar, operados de fracturas mandibulares en un periodo de cuatro años, entre enero 2003 y diciembre 2006. Se obtuvieron datos demográficos y de incidencia de fracturas faciales. Se realizaron estudios comparativos entre las especialidades de cirugía plástica, cirugía maxilofacial y otorrinolaringología en cuanto a las variables de número de días de estancia hospitalaria, complicaciones postoperatorias y tiempo de requerimiento de analgésicos. Resultados: Se revisaron los expedientes clínicos de 50 pacientes, con 75 fracturas mandibulares. El 90% de los pacientes pertenecieron al sexo masculino, la mayoría en el grupo de edad entre los 21 y 30 años. La etiología más común fueron los accidentes automovilísticos. El sitio más común de fractura fue en la región parasinfisiaria 40%; el 68% de los pacientes tuvieron más de una fractura en la región mandibular. El 22% de los pacientes tuvieron fracturas faciales no mandibulares. La mayor parte de los pacientes fueron atendidos por la especialidad de otorrinolaringología (54%) seguidos de cirugía maxilofacial (32%) y cirugía plástica (14%). El 48% de los pacientes requirió de la evaluación de otras especialidades para el tratamiento del trauma sistémico asociado. Sólo encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los días de estancia hospitalaria, cuando se compararon las especialidades de cirugía plástica y cirugía maxilofacial con ORL. No encontramos diferencias en cuanto a las complicaciones y requerimientos analgésicos. La mortalidad en nuestro estudio fue de 0%. Conclusiones: Los datos demográficos encontrados en nuestro estudio son similares a los reportados en el resto de la literatura. A pesar de un número significativamente mayor de pacientes atendidos por la especialidad de otorrinolaringología, los resultados son similares a los obtenidos por las especialidades de cirugía plástica y cirugía maxilofacial.

Palabras clave: Fracturas mandibular Hospital Militar ángulo parasinfisiaria cirugía plástica cirugía maxilofacial miniplacas titanio trauma facial.

2008-11-21   |   1,817 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.4. Julio-Agosto 2008 Pags. 166-173 Rev Sanid Milit Mex 2008; 62(4)