Resumen

El embarazo implica una variación importante en la fisiología humana mediada por hormonas sexuales. Estos cambios pueden originar enfermedades que afecten secundariamente al hígado, como la hiperémesis gravídica, el síndrome HELLP, la colestasis intrahepática y la esteatosis hepática aguda del embarazo. El hígado es, quizás, el principal órgano que regula la fisiología humana, pues participa en funciones biosintéticas, catabólicas, detoxificadoras, digestivas e inmunológicas. Su alteración primaria o secundaria determina la aparición de enfermedades hepáticas, independientemente de su causa. El curso agudo de la hepatitis viral no representa un problemas clínico durante el embarazo. Las hepatitis que originan problemas importantes durante el embarazo son las causadas por el virus E y virus herpes simple. La hepatitis C durante el embarazo representa un desafío médico para su tratamiento. La enfermedad no interfiere con el embarazo, parto o salud de la madre y el recién nacido. La administración de drogas por vía intravenosa es el principal factor de riesgo para contraer la hepatitis C (mujeres positivas a los antiVHC). Otros factores incluyen: transfusiones sanguíneas, exposición parenteral durante las intervenciones quirúrgicas o cuidados estomatológicos, aplicación de piercing o tatuajes corporales. El embarazo no afecta la evolución de la hepatitis C, pues las concentraciones de aminotransferasas disminuyen durante el embarazo, pero se incrementan los títulos de VHC-ARN. Hasta el momento los agentes antivirales resultan teratogénicos (ribavirina) o producen efectos adversos en el crecimiento fetal (interferón). La transmisión del virus se previene por exposición profiláctica, similar a la estrategia de la hepatitis B; sin embargo, aún no se desarrollan vacunas contra la hepatitis C y la inmunoglobulina es ineficaz para prevenirla.

Palabras clave: Hepatitis C embarazo prevalencia transmisión.

2008-12-01   |   3,232 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 524-531 Med Int Mex 2007; 23(6)