Resumen

Antecedentes: Puesto que las alteraciones en el metabolismo de las lipoproteínas (dislipidemias) son uno de los principales factores de riesgo cardiovascular, es importante buscar tratamientos antihipertensivos e hipolipemiantes que mejoren la función endotelial. Objetivo: Determinar el efecto de un fibrato con una estatina y de un fibrato con ezetimibe en el mejoramiento de la función endotelial y el perfil de lípidos en pacientes hipertensos con hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia y C-LDL limítrofe. Pacientes y método: Estudio prospectivo, comparativo, cruzado y doble ciego. Se incluyeron 12 pacientes a quienes se dividió en dos grupos. Un grupo se trató con bezafibrato (400 mg) más simvastatina (10 mg) (BEZA+SIMVA) y el otro con bezafibrato (400 mg) más ezetimibe (10 mg) (BEZA+EZE) durante cuatro semanas. Se determinaron las enzimas musculares y hepáticas, y se realizó el análisis ultrasonográfico de la función endotelial. Resultados: Ambos tratamientos disminuyeron significativamente la concentración de colesterol total y triglicéridos, e incrementaron la de colesterol HDL. El tratamiento con BEZA+SIMVA sólo disminuyó el colesterol LDL. El tratamiento con BEZA+EZE mejoró la función endotelialy disminuyó la tensión arterial diastólica. No se registraron cambios en las enzimas hepáticas o musculares con los tratamientos. Conclusiones: La combinación de bezafibrato y ezetimibe es inocua y eficaz a corto plazo en los pacientes con síndrome metabólico y colesterol LDL limítrofe; además, muestra mayores ventajes que la combinación de bezafibrato y simvastatina porque mejora la función vasomotora endotelial.

Palabras clave: Dislipidemia estatinas fibratos ezetimibe función endotelial síndrome metabólico.

2008-12-01   |   15,070 visitas   |   9 valoraciones

Vol. 23 Núm.5. Septiembre-Octubre 2007 Pags. 371-375 Med Int Mex 2007; 23(5)