Malformación de Arnold-Chiari tipo I, siringomielia, siringobulbia y atrapamiento del ventrículo IV

Autores: Carrillo Esper Raúl, Vázquez Elizondo Genaro, Gutiérrez Delgado Linda G, Guevara Arnal Luis, Méndez Sánchez Nahum

Resumen

La malformación de Arnold Chiari (MAC) fue descrita inicialmente por Hans Chiari en 1890. Existen cuatro tipos, de los cuales el tipo I es el más frecuente en adultos y se encuentra por la elongación de las amígdalas y las divisiones mediales del lóbulo inferior del cerebelo hacia las proyecciones cónicas que acompañan al bulbo raquídeo en el canal espinal. Su origen es congénito, aunque puede presentarse como una forma adquirida en el contexto de infecciones o tumores de fosa posterior. Clínicamente puede comportarse de manera asintomática o dar sintomatología de compresión de bulbo raquídeo. La siringomielia —cavitación de las áreas centrales de la médula espinal— se asocia a la MAC tipo I; en 75 a 85% de los casos se manifiesta con dolor, debilidad o parestesias de extremidades. El ventrículo IV atrapado se debe a un cortocircuito a los ventrículos laterales y se asocia a bloqueo de la circulación del líquido cefalorraquídeo. Se describe un caso de MAC tipo I asociado a siringomielia, siringobulbia y ventrículo IV atrapado.

Palabras clave: Malformación Arnold-Chiari siringomielia siringobulbia atrapamoiento del ventrículo IV.

2008-12-09   |   4,969 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 144 Núm.4. Julio-Agosto 2008 Pags. 351-354 Gac Méd Méx 2008; 144(4)