Histerosacropexia laparoscópica para tratamiento conservador en pacientes con prolapso apical puro:

Reporte de 4 casos en Medellín, Colombia, 2006 

Autores: De Los Ríos José F, Restrepo José L, Castañeda Juan D

Resumen

Objetivo: Describir la histerosacropexia por laparoscopia y sus resultados a corto plazo, en una serie de pacientes con prolapso apical puro y contraindicación para histerectomía. Institución: Unidad de Cirugía Endoscópica Ginecológica, Clínica del Prado, Medellín, Colombia. Diseño: Reporte de cuatro pacientes con prolapso apical puro y deseo de conservación uterina. Variables para medir: Edad, indicación de cirugía, tiempo quirúrgico, sangrado estimado, complicaciones intraoperatorias, tiempo de hospitalización, incidencia de disfunción urinaria, defecatoria o sexual, aparición de incontinencia urinaria posoperatoria, complicaciones atribuibles a la malla, incidencia de recaídas, tasa de curación subjetiva, tasa de curación objetiva, satisfacción con el procedimiento, incidencia de embarazos después de cirugía. Resultados: Edad promedio: 53 años; tiempo quirúrgico: 67 minutos (60-75); pérdida sanguínea: 30 cc (10-50); tiempo promedio de hospitalización: 15 horas (6-24); no hubo complicaciones intraoperatorias. En el seguimiento durante 12 meses en promedio (8-17) no hay recidivas ni signos de disfunción urinaria, defecatoria o coital en las pacientes sexualmente activas. No hay casos de incontinencia urinaria posoperatoria. Las pacientes están satisfechas con la intervención realizada. Aún no hay ningún embarazo. Conclusiones: La histerosacropexia laparoscópica podría ser una alternativa viable en nuestro medio para el tratamiento de pacientes con prolapso apical puro y contraindicación para histerectomía. Se requieren series mayores para determinar su papel en la práctica clínica.

Palabras clave: Histeropexia laparoscopia prolapso apical sacropexia.

2008-12-09   |   1,124 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 51-56 RCOG 2008; 59(1)