Resumen

Introducción: La infección de herida operatoria es la complicación más frecuente después de una apendicectomía. El Dr. Pelosi en el año 2000, describe el uso de un anillo retractor elástico abdominal que, instalado en la incisión quirúrgica, produce una separación atraumática y protege los bordes de la herida. Nos planteamos la hipótesis que en los pacientes con apendicitis aguda (AA), el uso del retractor abdominal es eficaz para disminuir la tasa de infección de herida operatoria. Material y Método: La muestra estuvo formada por pacientes de 15 años y más, que ingresaron a la unidad de emergencia del hospital San Martín de Quillota entre Mayo 2005 y Octubre del 2006. En el período se realizaron 658 apendicectomías; cumplieron con los criterios de inclusión 433, 178 mujeres (41.1%) y 255 hombres (58.9%). El estudio es un ensayo clínico ciego simple, aleatorizado, de pacientes operados por AA, separados en 2 grupos: grupo 1 (sin anillo) n = 212 y grupo 2 (con anillo) n = 221. Todos recibieron profilaxis antibiótica. La edad promedio fue 30.4 años. La presencia de factores de riesgo de infección fue similar para ambos grupos. Resultados: En el grupo 1; 36 de 212 pacientes (17%) y en el grupo 2, 16 de 221 pacientes (7.2%) desarrollaron infección de herida operatoria con diferencia estadísticamente significativa (Chi cuadrado 9.72 IC 99%; reducción absoluta el riesgo 0.1). En los grupos 1 y 2 la infección de la herida prolongó la cicatrización promedio en 21.8 días. Conclusiones: El retractor elástico abdominal usado en AA es útil para disminuir el riesgo de infección de la herida operatoria de manera significativa.

Palabras clave: Retractor abdominal anillo de Pelosi apendicitis aguda infección del sitio operatorio apendicectomía.

2008-12-18   |   1,740 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.6. Diciembre 2008 Pags. 527-533 Rev Chil Cir 2008; 60(6)