Presentación de un caso de absceso paraespinal derecho con proyección retromediastínica

Autores: Pinilla González Rafael, Vega Basalto Sergio, López Lazo Sarah, Quintana Díaz Juan Carlos, Kaseem Abubaker Mohamed, Ahmed Baithy Hayaz

Resumen

Los abscesos paraespinales son relativamente infrecuentes y los pacientes afectados son diabéticos, desnutridos, inmunosuprimidos. La morbilidad y mortalidad depende de la precocidad del diagnóstico y el germen más frecuente es el Staphylococcus aureus. Se presenta el caso de un hombre de 65 años que ingresó por absceso recurrente en la región posterior derecha del tronco y dolor dorsal con características radiculares y, a la palpación, de las apófisis espinosas T11 y T12. Se encontró anemia, eritrosedimentación acelerada y anfígeno de hepatitis B positivo. La tomografía computarizada mostró absceso derecho paravertebral, masa en ese lugar y destrucción parcial de T12. Se realizó abordaje posterior de Oshner y se comprobó el absceso con prolongación retromediastínica. La biopsia informó hiperplasia epidérmica, en la dermis y el tejido celular subcutáneo, agregados de células inflamatorias agudas y crónicas con focos de necrosis. La conclusión fue una inflamación crónica activa no específica y el germen aislado fue un Staphylococcus aureus. El paciente egresó a las 6 semanas después de operado, con incremento de peso y la piel totalmente cerrada.

Palabras clave: Absceso paraespinal derecho proyección retromediastínica Staphylococcus aureus.

2009-01-21   |   720 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 47 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. . Rev Cubana Cir 2008; 47(3)